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高位截瘫排尿障碍表现？
补充说明：高位截瘫排尿障碍表现？
2019-07-12 07:02
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邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑
提问
高位截瘫排尿障碍表现一般为排尿困难、尿失禁等。
由神经病变或神经系统损伤引起的排尿和尿控功能损害统称为神经源性下尿路功能障碍。当病变发生在脑桥上方时，相当于切断大脑高级神经中枢与中脑及其下方脊髓之间的连接。随着膀胱的不断充盈，大脑皮层发出的延迟排尿命令将不会到达中脑的中脑导水管周围灰质。因此，会导致最大膀胱容量的减少和膀胱逼尿肌在储尿期间的不自主收缩，也称为神经源性逼尿肌过度兴奋。排尿困难表现为排尿困难、尿失禁、尿频、尿急和其他膀胱功能不稳定，并伴有上尿路积水。除了与泌尿系统相关的排尿障碍外，还应注意由神经病变引起的其他障碍，包括胃肠道并发症、性功能障碍和其他盆腔器官的异常。排尿困难的表现需要通过排尿日记和尿动力学检查明确诊断。
建议养成良好的生活饮食习惯，注意休息，避免过度劳累。
2022-08-30 15:07
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
高位截瘫排尿障碍表现如下，尿失禁，高截瘫，顾名思义，是发生在脊髓更高层次的横向病变。在医学上，由第二胸椎以上脊髓横断损伤引起的截瘫一般称为高位截瘫，而由第三胸椎以下脊髓损伤引起的截瘫则称为下半身瘫痪。高截瘫是一种由各种创伤引起的脊髓损伤。
2019-07-12 07:42
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病：脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 颈部开放性损伤 小儿遗传性痉挛性截瘫
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
注射用乙酰谷酰胺
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫及高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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