首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症> 酮症是什么意思?

精选回答(2)

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:减重饮食和药物,糖尿病,糖尿病高危足筛查,糖尿病周围神经病变,甲状腺疾病,肾上腺疾病,库欣综合征,垂体性侏儒症

提问

酮症是指由于各种原因身体没有糖源作为主要能量来源,需要动员脂肪来分解。脂肪分解后,各种原料被输送到肝脏,肝脏利用脂肪分解的产物合成酮体,包括丙酮、乙烯、乙酸、β-羟丁酸等。这些产品可以被身体使用,如大脑和肌肉,作为能源。也就是说,当身体的糖源不足时,脂肪就上来了,作为能量来源的储备力量。但有一个问题,就是如果酮体产生过量或利用不足,就会在血液中过量沉积,导致酮症。

临床糖尿病患者,尿常规尿糖阳性,尿酮体阳性,提示糖尿病酮症。通常认为患者患有严重的胰岛功能损伤、相对不足的胰岛素、受损的葡萄糖利用、加速的脂解和过多的酮体产生。患者往往没有明显的临床症状,只有血糖明显升高。糖尿病酮症是糖尿病酮症酸中毒的早期表现,需要积极调整降糖方案,必要时使用胰岛素控制血糖。患者需要多喝水,注意复查尿常规,可以及时纠正糖尿病酮症。如果患者未能及时调整降糖方案,可在应激状态下诱发糖尿病酮症酸中毒,如感染、发热等。酮症酸中毒的发生往往预示着病情的加重,需要积极抢救和治疗。

两例酮症是慢性不能进食,另一例是慢性酒精中毒。两种情况都是由于身体不能及时进食,食物吃得少了,就要利用脂肪,脂肪分解产生大量酮体原料,导致酮症。另外,孕期还有这种情况需要警惕。怀孕期间因为妊娠反应不能吃东西,可能会有饿酮症。一般来说,酮症的原因有很多,根据不同的原因采取相应的治疗,一般可以获得较好的治疗效果。

2022-07-21 18:04

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陆克义 副主任医师 山西医科大学第一医院 三甲

擅长:擅长各种疾病。

提问

糖尿病酮症即常说的糖尿病酮症酸中毒,指糖尿病患者在感染等各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。如果患者出现精神萎靡、肢体酸软等症状时,及时增加胰岛素使用量,以解除酮症。

2019-07-17 10:03

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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