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腹部开放性损伤的治疗原则？
补充说明：腹部开放性损伤的治疗原则？
a******W 2019-07-21 12:53
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
1.休克的预防和治疗。
2.抗生素疗法。
3.纠正水和电解质的紊乱。
4.腹部器官损伤诊断明确或有探查指征。所有可能进入腹腔的枪伤都应尽快剖腹探查。根据各种器官的损伤情况，应采取适当的外科手术进行最终治疗。
5.彻底清除腹腔积血和异物，冲洗腹腔，并适当放置引流管。
6.术后营养维持和对症治疗。
2019-07-21 13:50
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开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
症状起因：一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
就诊科室：外伤
云南白药创可贴
止血，镇痛，消炎，愈创。用于小面积开放性外科创伤。（消炎，是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。）
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
七厘散
化瘀消肿，止痛止血。用于跌打损伤，血瘀疼痛，外伤出血。
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