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产科检查四步触诊法？
补充说明：产科检查四步触诊法？
2019-07-23 09:15
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精选回答(2)
荣春红 副主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：妇科疾病
提问
产科检查中的四步触诊法用于治疗子宫大小、胎儿位置、胎儿发育和羊水质量。
1、孕妇体位：小便后仰卧位，微微抬头露出腹部，双腿微微弯曲，双腿微微分开，腹部放松。2、检查者：站在孕妇右侧进行检查；执行前3步时，面向孕妇；执行步骤4时，面向孕妇的脚端。3、手法：检查者将双手放在子宫底，测量子宫底高度，估计胎儿大小是否与孕周一致。然后轻轻地交替推动两个手指，以判断胎儿在子宫底部的位置。如果头部硬而圆，有浮球感，如果臀部软而宽，形状稍不规则。检查者应将双手放在腹部左右两侧，一只手固定，另一只手轻轻按压，从上到下交替进行检查。与轮胎后部接触的是轮胎的扁平和完整部分。确保轮胎后部向前、向侧或向后。触摸可变形的不均匀部位是胎儿肢体，有时会感觉到胎儿肢体在移动。检查者的右手拇指与四个手指分开，置于耻骨联合上方，握住胎儿的活动部分，进一步检查是胎头还是胎臀，然后左右推以判断是否相连。如果胎儿仍然可以左右移动，这意味着人类的盆地还没有连接起来。如果已连接，则无法推动轮胎突出部分。检查者应将左手和右手分别放在胎位的两侧，并沿骨盆向下按压，进一步检查胎位判断是否正确，并确定胎位的长度。当胎头首次暴露时，一只手可以顺利进入骨盆群体，而另一只手被胎头的隆起物阻挡，称为胎头隆起物。当枕部隆起时，胎头的隆起物为额骨，与胎儿肢体位于同一侧；当面部首先暴露出来时，胎儿头部的突起是枕骨，与胎儿背部在同一侧。
2022-06-25 11:33
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，腹部四部触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。第1步，了解子宫的大小，测量宫底高度，判断胎儿的大小与孕周数是否一致。第2步，了解子宫的左右侧，判断胎儿四肢的位置，以及分辨胎背的位置，第3步，了解胎儿的先露是头还是臀，以及是否可以衔接，第4步，判断胎儿的胎位是否正常，对上一步进行核对，最近最后确定胎先露进入骨盆的程度。
2019-07-24 12:40
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
产科检查四步触诊法是一种确定胎儿类型、胎儿表现、胎儿方位、子宫大小是否与胎龄一致、估计胎儿大小和羊水量的方法。正常胎儿体位是胎头弯曲，双臂交叉于前胸，下肢弯曲于腹部前部，胎儿体体积和表面积明显减小。整个胎儿体呈椭圆形，头部小，臀部大，以适应孕晚期的卵圆形宫腔形状。
2019-07-23 09:37
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四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。
