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什么是巴特综合征
补充说明：什么是巴特综合征
a*******6 2009-07-29 12:05
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刘业娟 个人医院
擅长：消化内科
提问
钾补充再加用安体舒通氨苯蝶啶阿米洛利一种ACEI类药物或消炎痛可纠正大多数症状但没一个药物能完全消除钾的丢失服消炎痛每日1～2mg/kg常使血浆钾浓度保持在接近正常低限
(一)治疗
巴特综合征的治疗初期主要是针对低血钾及碱血症给以对症治疗但疗效欠佳继而针对高肾素血症高醛固酮症给以治疗仅部分有效近些年来开展对高前列腺素分泌治疗并辅以低血钾对症治疗取得了进展但仍有报道不完全令人满意的
补钾是必需的措施但单独补钾血钾不能恢复至正常水平时应加用抗醛固酮药物如螺内酯(安体舒通)或氨苯蝶啶可改善疗效一般用量为60～l80mg/d大量可引起男性乳房增大因此剂量不宜过大Solomon及Modlinger等用(心得安)治疗本征针对高肾素血症其疗效也不满意但(心得安)合用螺内酯(安体舒通)时可改善疗效且可恢复血钾水平Norby等用阿司匹林每天每公斤体重给予100mg治疗10周后可取得满意疗效但停药4天后又回到治疗前水平说明阿司匹林可抑制PG合成为有效药物副作用小比较安全可惜作用不持久以后采用前列腺素合成酶抑制剂吲哚美辛(消炎痛)等药物治疗均可减少PG合成降低肾素血管紧张素及醛固酮的活性使症状改善吲哚美辛(消炎痛)可单用也可合用螺内酯(安体舒通)但长期应用可有钠水潴留引起水肿或心力衰竭因此不宜长期大量应用主张间断应用McGredie用二磷酸盐治疗巴特征的肾钙化取得一定疗效如有痛风症可用?a href="http://keshi/pifu/pifubingml" target="_blank" class=blue>疣汛?吡唑嘧啶醇)或秋水仙碱等治疗可缓解痛风性关节炎脱水失盐患者可补给氯化钠液低镁者可补给镁盐治疗等肾功能减退较重者应给予透析治疗缺钙者应补充钙剂及活性维生素D剂治疗等
(二)预后
本病经过治疗后可得到短期缓解但其远期疗效不佳主要是因为患者的慢性肾功能衰竭可发展为尿毒症而亡或因体质差可合并多种疾病而走向慢性过程失去劳动力而致残患者得病后可生存10～20年以上
2009-07-29 12:13
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巴特综合征是一种难治性疾病。是因肾小球球旁细胞增生，分泌大量的肾素引起的继发性醛固酮增多症候群。临床表现主要为肌无力，周期性麻痹，心律失常，肠麻痹等低钾症状及烦渴，夜尿增多，骨质疏松等。
