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尿肌酐高怎么治疗？
补充说明：尿肌酐高怎么治疗？
2019-07-27 23:08
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
尿肌酐高一般需要根据病因进行治疗。
１、如果由于高血压肾损害导致肌酐增加，此时需要控制血压并应用普利类或者沙坦类等药物治疗。２、如果由于糖尿病肾病导致肌酐增加，有必要控制血糖降低尿蛋白，要避免或消除引起肌酐升高的危险因素，如感染、尿路梗阻和心力衰竭等。３、如果肌酐高于700umol/l，患者有贫血、恶心、呕吐和尿量减少等症状，且药物治疗效果差，通常需要血液透析、腹膜透析和肾移植治疗。
建议患者在生活中需要多喝水，保证工作和休息的规律性，并且需要控制蛋白质的摄入。
2022-11-07 18:28
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
肌酐高的原因归根到底是由于肾脏损伤的早期阶段，由于治疗的不及时，导致损伤的进一步加剧，使肾脏健康的功能细胞发生了表型转化，开释的一系列致肾毒性细胞和生长趋化因子，从而合成、分泌大量的不易被降解的胶原纤维蛋白。由于合成与降解的动态平衡机制失调，以致大量的细胞外基质的沉淀与凝聚，取代了健康的功能单位，出现了肾小球硬化。肾小管变性、萎缩。间质组织、血管等纤维化，由于功能单位逐渐减少，使难以逆转的器质性损坏逐渐增多，肾功能进行性损伤加重。
2019-07-27 23:28
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
