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肺结核怎么确定是不是支气管结核？
补充说明：肺结核怎么确定是不是支气管结核？
2019-07-31 00:37
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
肺结核可以通过症状、病灶位置等方面来判断是不是支气管结核。
1、症状：一般肺结核常发生咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛等，并可咳出清痰或浓痰，当伴有细菌感染时，可出现黄色或绿色脓性痰，肺部听诊可听到弥漫性湿啰音，支气管结核的一般表现为干咳。肺结核是指结核杆菌感染肺部，以肺部病变为主要表现，支气管连接部病灶位于气管、支气管和黏膜下层，其位置高于肺结核。2、病灶位置：由于病灶的位置主要是管腔组织，其病理变化也不同于肺结核，肺结核的病理改变主要是肺纤维化和浸润性改变，而支气管结核主要是管腔不规则增厚。
建议患者应去医院做相关检查，确定病因。
2022-08-08 19:30
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
肺结核的诊断要依赖胸部CT、胸片、痰找结核杆菌、结核皮试，还要结合临床现象，比如有无反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗等现象，肺结核的诊断标准是痰找结核杆菌阳性，也就是痰里面找到结核杆菌的，当然，胸部CT也往往能提示一些结核病的特异性的病灶，比如，有多个卫星灶，或者有点典型的空洞形成。
2019-07-31 01:05
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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