发病时间：不清楚
一过性黑朦但颅脑血流正常，这是怎么回事？
补充说明：一过性黑朦但颅脑血流正常，这是怎么回事？
2019-07-31 20:14
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精选回答(1)
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
擅长：脑血管病，头晕头痛，失眠，焦虑抑郁，三叉神经痛，面神经炎，癫痫
提问
一过性黑朦但颅脑血流正常，可能是由低血压、低血糖、短暂性脑缺血发作等引起的。
1.低血压
低血压可能导致大脑供血不足，从而引起一过性黑朦，而颅脑血流正常排除了其他原因。治疗低血压可能包括调整饮食、增加盐分摄入或服用药物如生脉饮等。
2.低血糖
低血糖时大脑能量供应减少，也会导致一过性黑朦，但颅脑血流正常排除了血管问题。纠正低血糖可能需要立即进食含糖食物或服用葡萄糖溶液。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于大脑局部血液供应暂时中断引起的症状，此时虽然颅脑血流正常，但仍然可能出现一过性黑朦。治疗短暂性脑缺血发作可能包括抗凝治疗如阿司匹林或抗高血压药物如硝苯地平等。
建议患者进行头部CT扫描以排除其他潜在的神经系统问题。在日常生活中应避免长时间站立或突然改变体位，并保持充足的水分摄入以维持正常的血液循环。
2023-01-18 15:20
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暂时性黑朦这是颈内动脉病变的典型症状。这一症状的发生常无任何先兆，而且也常无任何促发因素。病人发作时的感受为突然的一只眼睛出现无痛性视力丧失。最经常的诉说为一只眼的视野从视野的顶部向下突然模糊不清，呈暗灰色，或呈黑色幕布一样，而且很快地垂直向下覆盖下部视野;有时这种视野变化也可从一只眼的下部视野向上蔓延，而逐渐覆盖上部视野。几秒钟内视力丧失即可达到高峰，而且很快地包括了整个视野，呈完全黑的或灰的。有时发生部分视力丧失，包括上部或下部视野。伴有边缘很清楚的盲点，偶尔可发生单眼1/4视野缺失。视野缺失经常在5～19min完全恢复，视力丧失多能恢复。
症状起因：暂时性黑朦的发生与颈内动脉分布区的TIA相同，是由栓子引起。栓子进入视网膜动脉引起视网膜循环的暂时停止，由于栓子的溶解，暂时性黑朦可以完全恢复正常。暂时性黑朦患者在发作期间，在视网膜小动脉中可以看到白的或灰的栓子通过。这些栓子活动能力很强，可很快通过视网膜血管，而不留下栓子的残余。这种栓子病理检查系由血小板和纤维素构成，来源于颈动脉粥样硬化斑块上的血小板-纤维素栓子，或来源于溃疡性粥样硬化斑上的胆固醇-脂肪栓子。视网膜动脉栓子的来源区域经常是远离颈动脉分叉的颈内动脉。
可能疾病：老年人低血压
就诊科室：神经、血管外科
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