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吐黑血拉黑便是怎么回事？
补充说明：吐黑血拉黑便是怎么回事？
2021-08-08 03:03
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
黑便一般是指外观呈乌黑色糊状、少粪臭味而有血腥味、表面有油性光泽的大便 ，由于与柏油（沥青）形状相似，故也称柏油样便。黑便通常是由上消化道出血导致的。见到黑便，也不能就认为消化道一定存在出血的情况。因为，某些食物或药物也会使大便颜色变黑，这是因为某些食物或药物本身。
2022-09-02 09:35
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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