发病时间：不清楚
嗜碱性粒细胞白血病如何诊断？
补充说明：嗜碱性粒细胞白血病如何诊断？
a******W 2019-08-17 22:30
嗜碱性粒细胞白血病 免疫球蛋白 AFP 缺铁性贫血 嗜酸性粒细胞
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精选回答(1)
杨方方 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长于贫血、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统疾病的诊断和治疗，同时也对肺癌、消化道肿瘤等实体瘤的诊治具有丰富经验。
提问
你好，嗜碱性粒细胞白血病是1906年提出的，血和骨髓中以嗜碱性粒细胞为主要成分。患者除了有急性白血病的临床表现外，还与因高组胺所致的荨麻疹皮肤潮红以及众多的胃肠道疾病都是有关系的。临床诊断：急性型主要是类似于急性粒细胞白血病，它可以出现贫血、出血、乏力、盗汗等症状，病程短者还可能死于脑出血。而慢性型多同慢性粒细胞白血病，这时首先诊断就是血常规，嗜碱性粒细胞可以占到20%-100%，白细胞增高偶尔可以达到500×10^9/L。骨髓细胞学可见大量的原始细胞外，还可见到嗜碱性粒细胞占到33%-99%，根据这种情况可以明确诊断。具体可以进一步确诊检查。
2019-08-18 01:42
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
嗜酸性粒细胞低了是没关系的，它的意义主要在于升高时，而嗜碱性粒细胞升高主要见于过敏性疾病或者某些血液病，但检测误差不小，不见得真有什么病，如果怀疑是白血病，可以去医院的血液科去做检查的。一般通过血液方面的检查后，就可以确诊了，然后再对症用。
2019-08-17 23:04
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嗜碱性粒细胞白血病(basophilicleukemia，BL)，1906年Goachim等首次报道，血和骨髓中以嗜碱性粒细胞为主要成分，患者除有急性白血病的临床表现特点外，还有因高组胺血症所致的荨麻疹，皮肤潮红及众多的胃肠道症状。BL有两种类型：一为起病即为急性型，另一种为慢性CML晚期的嗜碱性粒细胞病。 某些急性粒，单核细胞白血病患者有t(6;9)(p23;q34)异常者，骨髓中嗜碱性粒细胞增多，但外周血中不增多，而CML患者有t(9;22)(q34;q11)的异常，此两种疾病都有9号染色体(q34)异常，并且都有嗜碱性粒细胞的增多，这说明9号染色体断裂点基因可能影响嗜碱性粒细胞的产生，Peterson等对急性白血病患者455例的白血病原始细胞进行了超微结构分析，发现急性嗜碱粒细胞白血病8例，占急性白血病的不到2%，但Quattrin统计1959～1973年意大利那不勒斯医院收治的血液系统恶性肿瘤2152例中，本病占急性白血病的4.5%，本病为血中出现不成熟的嗜碱性粒细胞(超过白细胞总数的1/3)，并持续存在于疾病的全过程。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
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