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分泌过多性青光眼的诊断？
补充说明：分泌过多性青光眼的诊断？
a******W 2019-09-26 15:11
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王红 主管药师 江西省抚州市供电公司职工医院
擅长：擅长内科，心血管，眼科，药学方面疾病的诊治。
提问
分泌过多性青光眼是一种罕见的开角型青光眼，单纯依靠测眼压不能诊断本病。必须在眼压高时作眼压描记，才能发现房水流畅系数正常而房水生成增多，在其他时间作眼压描记则完全正常，在测定房水流畅系数时应矫正巩膜硬度，因巩膜硬度高能造成房水流畅系数高的假象。建议应注意与慢性单纯性青光眼继发于上巩膜静脉压升高的青光眼相鉴别。
2019-10-07 08:22
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分泌过多性青光眼(hypersecretionglaucoma)是一种罕见的特殊类型的开角型青光眼，其特点是眼压升高，但房水流畅系数正常。用眼压描记法、灌注法及组织切片检查均证明其无房水排出障碍。眼压升高的机制是由于房水生成增加，虽然房水排出功能正常，但不能充分将过多生成的房水排出眼外，因而导致眼压升高和视神经损害。一般认为其间歇性的房水生成过多与血管神经功能失调有关，患者多伴有高血压病。其发病率较低，约占青光眼总数的2%。
多发人群：老年人
临床检查：眼压描记检查法
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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