发病时间：不清楚
如何确定肌萎缩性侧索硬化？
补充说明：如何确定肌萎缩性侧索硬化？
a******W 2019-10-14 13:26
我要咨询
精选回答(1)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
肌萎缩侧索硬化也叫运动神经元病，通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后，导致包括球部（所谓球部，就是指的是延髓支配的这部分肌肉）、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。早期症状轻微，易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状，渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。依临床症状大致可分为两型：1.肢体起病型症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。2.延髓起病型先期出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。肌萎缩侧索硬化的典型表现：（1）检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量，包括口腔、舌及咽喉肌。（2）下运动神经元（LMN）功能，如肌肉萎缩情况，肌肉力量或肌肉跳动（称为肌束震颤）。（3）上运动神经元（UMN）功能，如腱反射亢进和肌肉痉挛（肌肉紧张和僵直的程度）（4）情绪反应失去控制，如哭或笑的情绪变化。思维的变化如丧失判断力或失去基本的社会技能。检查者也会评估患者言语流畅性及文字识别能力。这些症状不常见，不容易引起重视。（5）神经科医生还将询问如疼痛，感觉丧失或锥体外系问题。
2019-10-14 14:27
举报相关问题
医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你可以通过神经科临床检查，做一个肌电图和神经传导速度检测来确定肌萎缩性侧索硬化，平常一定要注意卧床休息，适当的到户外吸收一些新鲜空气，晒晒太阳，在饮食上不要吃一些辛辣刺激高油脂的食物。
2019-10-14 13:43
举报向医生提问
肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动，及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
相关症状：腹肌肌肉抽搐 对听、视、触觉等刺激反应过度 耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退 肢体运动不协调 肢体或躯干姿势异常
相关疾病：进行性脊髓性肌萎缩症
注意事项： 1.检查前要认真了解病史，确定肌电检查目的，避免不必要的检查或遗漏某些肌肉检查而延误诊断。 2.肌电仪器要放置在空气干燥、温度适宜15～25oC、无干扰的房间...
医院参考价：￥18-￥150
