发病时间：不清楚
乳痛症是乳腺增生吗？
补充说明：乳痛症是乳腺增生吗？
a******W 2019-10-15 21:32
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精选回答(1)
居宝芹 主任医师 淮北矿工总医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤的诊治、女性不孕症的诊治、妇科微创手术、妇科及产科急危重病人的抢救、难产的处理、产科并发症及合并症的处理等。
提问
乳痛症（乳房痛、乳房疼痛）是目前乳腺病专科领域在国外得到认可的一个概念，是指有乳房疼痛不适的主诉但经过检查没有发现明确异常的一种情形，它既可以是症状，也可以是诊断。乳房痛可能来源于生理性紊乱，可能与精神压力、吸烟、过多的饱和脂肪酸的摄入、激素水平的变化等因素有关，但其确切病因并不清楚。乳痛症在人群中广泛存在，超过2/3的女性曾经有过乳房疼痛的不适。在经过一系列合理的检查后，将乳腺良性病变和乳腺癌排除后，方可诊断为乳痛症（其中乳腺良性病变的诊断包括非增生性病变、不伴有非典型性的增生性病变和非典型性增生三种情形。 在我国的医疗实践中，乳腺增生通常包含有如下几种情形： 一种是因乳腺疼痛不适就诊，触诊乳腺腺体弥漫性增厚质地不均（也可没有），无明显可触及的肿块或结节，或虽有结节感但影像学检查并无囊肿或结节，经过上述检查排除了明确的乳腺良性病变和乳腺癌。这种情形与乳痛症的概念十分类似。 第二种是因自觉乳腺包块来诊，可伴或不伴乳腺痛，触诊乳腺腺体弥漫性或不均质增厚，有时可触及肿块或结节感，影像学检查有可疑的囊肿或结节，或在影像学上仅表现为腺体结构紊乱，如果有病理学检查，结果多为囊肿、大汗腺化生、腺体轻度增生、腺病、硬化性腺病、导管增生、增生结节形成等等，不一而足。 。以上两种情况的主要区别在于病理，没有明确的病理异常可归于前者，而后者则包含了良性乳腺病变中的许多种不同情形。
2019-10-21 13:15
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
考虑乳腺增生可能性比较大，对于这些情况，建议进一步完善乳腺钼靶检测，排除乳腺恶性肿瘤的可能，如果没有恶性肿瘤的话，主要是以中医中药保守治疗为主，整体问题不大。建议正规医院乳腺外科就诊检查，不要单纯认为乳腺增生，乳腺增生不会伴随溢液。
2019-10-15 22:19
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单纯性乳腺上皮增生症(simpleepithelial hyperplasia of mammary glands)，又叫乳痛症，是乳腺结构不良症的早期病变。1922年Bloodgood首先描述，1928年Semb注意到此病表现为乳房疼痛并有肿块，称为单纯性腺纤维瘤病。1931年Beatle称之为乳腺单纯性脱皮性上皮增生症;1948年Gescnickter称之为乳痛症(mastodynia)。一直沿用至今。
症状起因：(一)发病原因该病的发生、发展与卵巢内分泌状态密切相关。大量资料表明，当卵巢内分泌失调，雌激素分泌过多，而孕酮相对减少时，不仅刺激乳腺实质增生，而且使末梢导管上皮呈不规则增生，引起导管扩张和囊肿形成，也因失去孕酮对雌激素的抑制影响而导致间质结缔组织过度增生与胶原化及淋巴细胞浸润。(二)发病机制单纯性乳腺上皮增生症的病理特点是：1.大体形态乳腺增生的病变区质地坚韧，无包膜，与正常组织界限不清，切面呈灰白色小颗粒状外观。2.组织学形态镜下见末端乳管和腺泡上皮增生并脱落，使得乳管膨胀而胀痛;引起乳腺导管扩张而形成小囊肿;乳腺小叶内纤维组织增生，小叶间互相融合;小叶间质有淋巴细胞浸润。
就诊科室：乳腺外科
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
