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肝叶切除术后什么卧位？
补充说明：肝叶切除术后什么卧位？
2019-10-16 03:58
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精选回答(1)
张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
肝左叶切除术后2～3天内禁食，胃肠减压，术后24小时内给氧吸入。继续使用抗生素，以防感染。在禁食期间每日输给葡萄糖液和生理盐水，保持水和电解质及酸碱平衡。体位可以采用平卧位或暂时左侧卧位。代胃肠道可以正常排气后，可以少量进食高营养流食，禁忌辛辣食物。
2019-12-28 15:24
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
肝叶切除术之后，一般建议采取半卧位，半卧位即以平躺作为基础姿势，上半身抬高30-45度这种体位，可保证腹部肌肉处于一个松弛状态，减轻手术之后腹部疼痛。半卧位患者更易排痰，咳嗽，也利于腹腔内如渗出液的引流。半卧位时下肢还需保持适当活动，进行屈伸，这样可减少术之后因卧床时间过长，导致下肢静脉长血栓。如是侧位，一般体内的肝脏因手术之后会随着体位有牵拉，加重疼痛。所以一般术之后采取半卧位。
2019-10-16 04:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
