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肾皮质坏死可以修复吗？
补充说明：肾皮质坏死可以修复吗？
2019-10-16 11:57
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裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
肾受损要根据受损的程度，受损的时间，治疗是否及时，评估是否能恢复。对于肾功能轻度受损，解除梗阻，有效的减少损伤，通过积极的护肾、利尿，可以有效的恢复到正常的状况。对于肾功能受损严重，比如尿素氮、肌酐升高的非常多，梗阻导致的肾积水时间比较长。
2023-01-18 15:18
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肾皮质坏死是一种少见的肾脏组织死亡形式，这种死亡只影响部分或全部肾的外层(皮质)而不影响内层(髓质)。肾皮质坏死可发生在任何年龄，约10%病例发生在婴儿和儿童。半数以上有肾皮质坏死的新生儿在分娩时伴发突然的胎盘分离(胎盘剥离)；其他最常见的原因是血流细菌感染(败血症)。在儿童、肾皮质坏死可以接着发生感染、脱水、休克或溶血性尿毒症综合征。在成人，细菌性败血症引起皮质坏死约占全部病例的1/3。
症状起因：一、肾皮质坏死：一种少见的动脉梗塞形式。以皮质组织坏死，继而钙化为特征。恰位于包膜下的区域，近髓区和髓质内无累及。肾皮质坏死可在任何年龄发生。女性中，妊娠的并发症(如胎盘早剥，前置胎盘，子宫出血，产褥期脓毒症，羊水栓塞，宫内死亡，先兆子痫)占病例的50%以上，而细菌性脓毒症占30%.其他原因包括溶血性-尿毒症综合征，移植肾超急排斥，烧伤，胰腺炎，蛇咬和中毒(如磷，砷)。约10%病例发生于婴儿和儿童期。在新生儿中，50%以上的病例是由胎盘早剥引起，其次常见的原因是细菌性脓毒症。儿童中，感染，细胞外容量丢失，休克和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因。二、可疑的机制包括血管痉挛，凝血机制的激活，内毒素，免疫性损伤和直接的内皮细胞损害。损害极其类似于动物试验中一般的Shwartzman现象。肾皮质坏死是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。其他原因包括移植肾的排斥、烧伤、胰腺炎症(胰腺炎)、损伤、蛇咬伤和中毒，例如磷和砷中毒。
就诊科室：肾、泌尿
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