发病时间：不清楚
牙痛持续34年，大牙内部疼痛，如何解决
补充说明：牙痛持续34年，大牙内部疼痛，如何解决
2019-10-28 09:36
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
牙痛持续34年，大牙内部疼痛，可以考虑采取根管治疗、拔牙、口腔修复治疗等措施进行治疗。
1.根管治疗
根管治疗通常包括开髓、清理根管和充填等步骤。在操作过程中，医生会使用高速手机和专用钻头打开牙冠，然后使用超声波器械和冲洗液清理根管内的感染物质。该治疗可以有效去除大牙内部的感染源，缓解疼痛。对于长期存在的牙痛，根管治疗是常见的治疗方法之一。
2.拔牙
拔牙可能涉及局部麻醉、切开、分离和拔出牙齿等步骤。在操作过程中，医生会使用局部麻醉剂如利多卡因来减轻疼痛，并在必要时进行切开和分离。对于无法通过其他方法缓解的长期牙痛，拔除导致疼痛的大牙可能是必要的选择。
3.口腔修复
口腔修复可能包括取模、制作义齿或种植体等步骤。在操作过程中，医生可能会使用印模材料如硅橡胶来获取口腔印模，并根据印模制作适合患者的义齿或种植体。对于因大牙缺失或损坏导致的长期疼痛，口腔修复可以帮助恢复功能并减轻不适感。
建议患者及时就医，在专业医生指导下进行相应检查以确定病因，并制定合适的治疗方案。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，并定期进行口腔检查以预防牙齿问题的发生。
2024-07-16 09:08
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刘京津 副主任医师 信阳市中心医院 三甲
擅长：擅长口腔各种疾病。
提问
牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，因为牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗。建议去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后桩核冠修复保护牙齿。
2019-10-30 08:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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