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补充说明：非结合胆红素偏高的原因
a******W 2020-03-06 10:28
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林帆 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：腹部肿瘤的临床诊治，对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。
提问
非结合胆红素又称为间接胆红素，正常值为3.4-17umol/L，超过17umol/L说明非结合胆红素偏高。
非结合胆红素偏高的原因主要有以下五种情况：1、肝脏疾患。一些恶性疾病也会导致血中的非结合胆红素偏高，如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。2、溶血性贫血。人体内红细胞大量破坏，释放出非结合胆红素，当血中非结合胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使非结合胆红素在血中滞留，从而血中非结合胆红素偏高。3、血型不合输血。当输入血型不合的血液就会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的非结合胆红素偏高。4、肝细胞性黄疸。当肝细胞发生病变或者因胆红素不能正常地转化为胆汁或因肝细胞肿胀使肝内的胆管受压排泄，胆汁受阻，使血中的胆红素升高。5、新生儿黄疸。当新生儿出生后48-72小时出现黄疸，精神不好，且2周内没有消退。这种情况也会导致血液中的非结合胆红素偏高。
非结合胆红素偏高，要注意观察有没有注重合并转氨酶升高的情况，若有肝功能下降的话，及时去医院肝病科就诊，在医生指导下口服保护肝细胞的药物进行用药治疗，若单纯出现非结合胆红素升高的话，注意观察就可以了。
2020-03-06 10:44
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急性病毒性肝炎患者检查，血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。
