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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

提问

排便障碍是指排便不顺畅、大便不能顺利排出的状态,包括便秘、排便不爽、排便不尽感、下坠感、排便困难、长时间用力排便、排便习惯不规律、排便次数减少等大便不正常表现。凡排便时伴有上述症状者均属于排便障碍。由于出口梗阻型便秘患者常伴有上述排便障碍症状,所以出口梗阻型便秘与排便障碍密切相关。纠正不良饮食习惯及排便习惯,口服药物、生物反馈治疗、肛内局部用药、针灸等中西医结合治疗等均有一定的疗效。

2020-03-27 20:48

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排便障碍

排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘,常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调,或感觉异常所致。

  • 症状起因:由于肛门直肠的感觉或动力异常引起的,主要是肛门外括约肌和耻骨直肠肌不能松弛,有时在排便时它们的活动呈反向性增强,即所谓的肛门痉挛。腹肌无力致使排便时直肠内压力不能升高,直肠压和肛门压力的梯度降低,也导致排便困难。感觉异常的患者常表现为排便阈值提高,因而少有便意感。另一类是阈值降低,表现为频繁的便意,下坠感,排便不畅快。长期用力排便可损伤会阴神经,引起排便的刺激阈值升高,造成排便困难。

  • 可能疾病:椎间盘突出症  憩室病  耻骨直肠肌综合征  直肠内套叠  并发截瘫的脊柱结核  

  • 常见检查: 粪便菌群失调  球囊逼出试验  粪食物残渣  粪细菌培养  

  • 就诊科室:内科

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