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眼睛看东西有重影怎么治疗
补充说明：眼睛看东西有重影怎么治疗
a******W 2020-04-07 18:56
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王毅 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：各种疑难眼眶病、眼眶肿瘤、眼眶骨折的诊断与治疗，甲状腺相关眼病的外科治疗。
提问
眼睛看东西重影要分辨是一个眼睛看东西重影还是两个眼睛看东西重影，然后根据不同病因对症治疗。
如果是一个眼睛看东西重影有可能是白内障导致的，光线透过混浊的白内障发生折射后会产生单眼重影的症状，这时需要做白内障手术解决。白内障的早期症状并不明显，即眼前只有一个固定的阴影，即左边的阴影在左边，右边的阴影在右边。轻微视力丧失和视力模糊。如果物体变得更加模糊，则会出现单目和双目视觉、混浊、眩光、视觉扭曲和视觉模糊。夜间会有夜盲症，白天光线强时会有白眼。如果是单眼看东西不重影，双眼看东西重影可能是眼外肌麻痹导致的，需要去医院检查后确定哪个眼外肌麻痹引起的。眼外肌麻痹最明显的症状是复视，当眼球上下左右旋转时，有相应的眼外肌对，通过协调运动完成眼球的正常旋转。当其中一块肌肉瘫痪，控制运动方向的能力减弱时，就会出现眼位偏差。如果两只眼睛不平行且位置正常，则可能有一只眼睛看到的物体图像和另一只斜眼看到的虚拟物体图像。眼外肌麻痹主要由创伤、感染因素和脑血管疾病引起。发病时，患者会出现上睑下垂、眼动障碍等症状。发病后应根据病因进行系统治疗。例如，如果是由创伤引起的，应积极治疗创伤。如果是脑血管疾病引起的，应对脑血管疾病进行系统治疗。一般这种情况是由全身因素导致的，需要全身对症治疗，辅助营养神经药物治疗。
建议患者在生活中多吃含钙的食物，多吃这些食物有助于缓解眼睛重影的症状。
2020-04-16 16:34
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散光、老花眼、白内障、神经系统疾病等均可引起“眼睛看东西有重影”，神经系统疾病引起的重影，只在双眼看时才“眼睛看东西有重影”，单眼看时则没有重影出现。是复视的一种临床症状。 复视顾名思义，就是将一个物体看成离开的两个物体的现象，临床可分为单眼复视和双眼复视两种，而老年人的复视以双眼复视多见。
症状起因：复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。最常见的属血管性疾病所致的眼肌运动障碍。老年人易患动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及其他血管性疾病，如果在此基础上发生血管狭窄、血栓形成、出血而引起供血障碍，往往引起复视。脑干的供血一旦发生障碍，将导致颅神经功能异常而出现临床上的眼肌麻痹性复视。部分椎基底系统动脉供血不足者可能没有神经系统的其他体征而仅表现为复视。受累的颅神经以外展神经麻痹最多，其后依次为动眼神经过敏麻痹、复合神经麻痹和滑车神经麻痹。另外，一些其他的躯体疾病也可导致复视。累及眼肌的疾病有重症肌无力等病。其次，老年人的内眼手术是引起单眼复视的主要原因。白内障导致晶体内屈光指数不同时所造成的一种三棱镜现象也可致复视。
就诊科室：内分泌、眼科
