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直肠膨出能自愈吗
补充说明：直肠膨出能自愈吗
2020-10-22 17:58
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余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
直肠膨出通常是指直肠脱垂，直肠脱垂大部分情况下是无法自愈的，幼儿直肠脱垂有自愈的可能。
直肠脱垂是一种肛管，直肠从肛门脱垂向外翻出的一种疾病。通常是由于饮食不合理、先天解剖因素、长期腹内压力过大等原因造成的，多见于幼儿群体以及多次生育的中老年女性群体。临床上起病缓慢，患者早期一般无典型症状，可能会在排便时出现肛门下坠感或排便不净感等症状，如果直肠脱垂后未及时治疗，随着病情的发展，肿胀会发生炎症。但随着病情的发展，患者常感觉大便未用尽、肛门内有黏液流出、便血、肛门隆起而且在匆忙中有时伴有腹部疼痛、直肠黏膜自肛门脱出、体积增大或会阴部酸痛不适。对于五周岁以内的幼儿，主要为先天肌肉发育不良，导致盆底肌肉以及肛提肌薄弱，从而出现脱肛病变。通常情况下，只要合理调节饮食，注意保持大便通畅，同时要注意养成良好的排便习惯，让局部的肌肉逐渐发育成熟，是有自愈可能的。
对于五周岁以上的患儿以及成年患者，直肠脱垂是不能自愈的。患者应该及早就医，可在医生指导下对患处注射硬化剂，如5%苯酚植物油，5%盐酸奎宁尿素水溶液等进行治疗，严重的患者可进行手术治疗。患者应注意缩短排便时间，可在专业医生操作下，通过手法复位的方式将脱垂物塞回肛门内，并用胶布固定双臀等。建议患者要注意养成良好的生活习惯，要注意保持大便的通畅，尽量不要用力排便，不要养成久蹲久坐的坏习惯。
2021-03-01 14:02
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直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱，向前突入阴道穹隆，改变了排便时腹内压作用的方向，导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘等症状。出口性梗阻型便秘，又称功能性出口梗阻型梗阻，是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘，是临床上常见的一种疾病，主要表现为患者有明显的便意但粪便从肛管直肠内排出困难，有时需用手法帮助排便，患者多伴有整个盆底结构及其内脏的松弛和结构异常。
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