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气道高反应性咳嗽治疗
补充说明：气道高反应性咳嗽治疗
a******W 2020-11-10 14:25
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罗曼 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病、间质性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染性疾病、胸腔积液、慢性咳嗽等呼吸系统常见病及疑难危重症的诊治、抢救及康复；擅长运动心肺功能及肺功能检测技术。
提问
气道高反应性一般考虑跟过敏因素有关，如果反复发作可以查过敏原，如果嗜酸性粒细胞高，需口服抗过敏药，比如氯雷他定或者西替利嗪，还需使用白三烯受体阻滞剂，孟鲁司特。同时雾化特布他林或者沙丁胺醇联合布。如果咳嗽剧烈，影响睡眠，需使用镇咳药，比如氢溴酸右美沙芬。同时注意不去刺激性气味大的地方，尽量少接触花粉。
2020-11-11 14:39
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
