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轻度脑缺血灶如何治疗
补充说明：轻度脑缺血灶如何治疗
2020-12-29 18:04
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刘延浩 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：脑梗死、脑出血、高血压病、眩晕症、痴呆、神经性头痛等。
提问
脑缺血灶的治疗分为急性缺血灶治疗和慢性缺血灶治疗。急性缺血灶即脑梗死，治疗按急性缺血性脑血管病的治疗原则。急性期如果在4.5个小时内，可以采用静脉溶栓治疗。如果超过4.5个小时，且符合一定适应症，可以采用动脉溶栓或者动脉取栓治疗。此外抗血小板药有阿司匹林、他汀，在急性期建议强化他汀治疗。对于慢性缺血灶，主要病因是高血压，或者是长期休息不好、睡眠不好。对于这类患者，主要是控制好血压以及改善患者睡眠。
2021-01-05 20:45
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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