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胸部创伤后,血胸不凝固的原因是
补充说明：胸部创伤后,血胸不凝固的原因是
2021-01-26 22:26
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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
胸部创伤后，血胸不凝固的原因主要是因为有活动性的出血或者既往就一直使用抗凝的药物。创伤性血胸经常会出现不凝血，说明创伤在有活动的出血。不凝血是由于肺和胸壁有一个相对运动，可产生去纤维化的作用，进而导致不凝血。可以动态的观察，看血有没有持续的增多，如果持续的出血，要立即去医院做手术止血。
2021-02-04 17:51
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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