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28周臀先露怎么办？
补充说明：28周臀先露怎么办？
2021-06-10 17:55
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霍丽艳 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院 三甲
擅长：生理产科，病理产科，急诊急救
提问
产合理规定最先进入骨盆的胎儿部分叫做胎先露。臀先露根据最先进入骨盆的先露部分不同又包括单纯性臀先露、混合性臀先露和足先露三种类型。臀先露是临床上最多见的胎位不正常的形式之一，因为臀先露容易出现胎膜早破和难产，其剖宫产率比较高。怀孕中晚期应该尽快做产前检验，如果发现胎位不正，应该在医术人员的叮嘱下行膝胸卧位纠正，以免引起不良后果。
2021-06-10 19:11
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臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露，是最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀位难产以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩出晚，胎头无变形的机会，通过骨盆容易受阻，娩出过程中脐带容易受压缺氧，故胎臀娩出，应尽快娩出胎头，一般不超过5～8min，否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂，致颅内出血及臂丛神经损伤，如胎头屈曲良好，牵引后出儿头尚易，如胎头屈曲不良，后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上，尤以胎头侧屈者，不但后出儿头困难，且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹，能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。
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