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风湿性多肌痛复发？
补充说明：风湿性多肌痛复发？
2021-06-10 17:59
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马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等
提问
风湿性多肌痛复发，首先要看是否是患者随意减停激素，因为风湿性多肌痛需要应用足够时间的小剂量激素维持治疗，通常是1-2年，有的患者甚至需要长期服用药物，属于这种情况需要到风湿科就诊，让医师评估病情，调整激素治疗。如果患者是遵从医嘱，规律治疗，再次出现风湿性多肌痛复发，需要完善相关的检查。
2021-06-11 05:48
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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