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排便困难吃哪种药好
补充说明：排便困难吃哪种药好
a******W 2021-06-10 18:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排便困难可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、甘露醇或莫沙必利等药物来缓解症状。由于排便困难可能是多种消化系统疾病的症状，建议在使用任何药物前咨询医生以确定合适的治疗方案。
1.乳果糖
乳果糖适用于慢性便秘、习惯性顽固性便秘等引起的排便困难。该药能调节结肠的生理节律，促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.聚乙二醇
聚乙二醇可用于治疗功能性便秘及慢性功能性出口梗阻性便秘。其通过增加粪便体积和改善大便性质来软化大便，刺激结肠蠕动，促进排便。对于存在腹部手术史者应慎用此药。此外，本品含山梨醇，高血糖症患者慎用。
3.硫酸镁
硫酸镁可作为轻度便秘患者的泻剂。其具有导泻的作用，能够使水分保留在肠腔内，从而起到润滑肠道的效果。过量服用可能会引起电解质紊乱，因此需要监测血清镁离子浓度。
4.甘露醇
甘露醇用于缓解便秘的情况。其可以降低肠道内的渗透压，导致水分回流到消化道中，进而达到软化大便的目的。糖尿病患者禁止使用该药物。另外，对甘露醇过敏的患者也需禁用。
5.莫沙必利
莫沙必利适用于慢性便秘、功能性便秘等引起的排便困难。其为选择性5-羟色胺4受体激动剂，能增强胃肠动力，促进胃排空，进而改善便秘情况。建议餐前口服，以减少食物影响吸收。服药期间应注意观察是否有腹泻、恶心呕吐等不适症状出现。
需要注意的是，在使用任何药物之前都应该咨询医生的意见，以免因自行用药不当而加重病情。同时，患者平时还要多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，适当运动也有助于促进肠道蠕动。
2024-02-28 04:52
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
