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外伤性血胸胸腔内积血不凝的原因？
补充说明：外伤性血胸胸腔内积血不凝的原因？
2021-06-10 18:07
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
提问
胸壁、肺、胸内大血管以及心脏的穿透性或钝性伤，均可引起胸腔内积血，称为外伤性血胸。当发生外伤性血胸时，胸膜腔内的积血，由于肺、心和隔肌运动的去纤维蛋白作用多不凝固，此时多考虑出血速度较慢，往往不合并大的血管，尤其是动脉的损伤，治疗上往往可以先行胸腔闭式引流术。
2021-06-12 05:58
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胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在胸部钝性伤中占25%～75%，在穿透性伤中占60%～80%。创伤性血胸的治疗旨在防治休克，及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防止感染。创伤性血胸的临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可引起循环血容量减少，心排出量降低。多量积血可压迫肺和纵隔，引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下，病人无明显症状和体征。
