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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎突然疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部剧烈疼痛和活动受限。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤,进而引起腰部疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间出现移位现象,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这种情况可能导致神经受压,引起腰背部疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具进行固定,重度则需考虑手术矫正,如椎弓根钉内固定术。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经根受压而引发的一系列临床表现。此时可能会因为局部血液循环不畅而导致疼痛。对于无症状或症状较轻者,首先推荐保守治疗,如热敷、烤电等;对于反复发作且病情逐渐加重者,则建议尽早手术减压,如椎板切除术。
5.腰椎外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,这些都可能导致急性腰背痛。对于轻微的软组织损伤,通常可以自愈,但如果伴有骨折或脱臼,则需要及时就医接受专业治疗,如开放复位内固定术。
针对腰椎疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰负重,以减少腰椎负担。同时,定期体检有助于早期发现潜在的问题,如有家族史或其他相关风险因素的人群应特别注意。

2024-01-21 21:28

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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