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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征鉴别诊断
补充说明：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征鉴别诊断
a******W 2021-06-16 15:48
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医生回答(2)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是出目前小于1周岁的儿童的一种重要的普遍的剥脱性脓疱病。逐渐向四周分散。成年的人很少见。表皮比较简单脱落，创面基底苍白，与烫伤类似。起病比较急。普遍的皮肤起水疱，表皮剥脱。通常先出目前脸部，口周和颈部。医治上关键以抗生素使用为主，要注重水电解质的均衡，增强营养支持医治。
2021-06-16 17:24
举报吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是发生在新生儿的一种严重的广泛的剥脱性脓疱病。成人很少见。起病比较急。广泛的皮肤起水疱，表皮剥脱。一般先发生在面部，口周和颈部。逐渐向周围扩散。表皮比较容易脱落，创面基底红润，与烫伤相似。治疗上主要以抗生素应用为主，要注意水电解质的平衡，加强营养支持治疗。
2021-06-16 17:22
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葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，简称SSSS）曾称新生儿剥脱样皮炎（Dermatitis Exfoliativa Neonatorum）、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症（staphylococcaltoxic Epidermal Necrolysis）、细菌性中毒性表皮坏死松解症（Bacterial Toxic Epidermal Necrolysis）、Ritter氏病、新生儿角质分离症（Keratolysis Neonatorum）。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人。1966年发现中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis，简称TEN）也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN的临床及病理完全相同。1967年Lyell根据不同的病因把TEN分为金葡型、药物型、其他型和特发型，认为Ritter氏病是金葡型。1977年确定SSSS为一独立疾病，与中毒性表皮坏死松解症分开。
多发人群：大多数发生于婴儿
临床检查：皮损
莫匹罗星软膏
本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。
黄蒲洁肤洗剂
清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
头孢地尼分散片
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
皂白散
主治清热燥湿，杀虫止痒。适用于因湿热蕴结所致的汗泡型手足癣，症见水疱，瘙痒。
