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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

晚上睡觉梦游可能与遗传因素、心理应激、脑部器质性病变、睡眠障碍、药物副作用等有关,需要针对具体病因进行针对性治疗。由于梦游可能对患者自身和他人造成安全隐患,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
梦游可能具有一定的家族聚集性,若直系亲属存在梦游现象,则后代发生梦游的概率较高。对于由遗传因素导致的梦游,通常不需要进行特殊处理,但要定期监测病情变化。
2.心理应激
心理应激可能导致中枢神经系统的兴奋性增高,从而引起梦游的发生。针对心理应激引起的梦游,可以考虑认知行为疗法、心理咨询等方法来缓解压力和焦虑情绪。
3.脑部器质性病变
脑部器质性病变如癫痫、脑炎等可干扰大脑正常功能,使人在睡眠中出现异常活动。对于这类原因造成的梦游,需要积极寻找并消除原发病灶,例如通过手术切除肿瘤的方式治疗脑瘤。
4.睡眠障碍
睡眠障碍包括失眠、呼吸暂停等,这些都可能导致睡眠质量下降,进而诱发梦游。改善睡眠卫生习惯是基础治疗手段,如规律作息时间、减少咖啡因摄入等。必要时也可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药,如、氯硝西泮等。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、镇静催眠药等,其成分可能会扰乱神经递质平衡,增加梦游的风险。如果发现药物诱发了梦游,应及时告知医生调整处方,以减轻不良反应,保证身体健康。
建议关注梦游者的安全环境,尤其是在夜间,以免在梦游时受到意外伤害。必要时,可以咨询精神科医师,进行睡眠研究或心理评估,以确定是否存在其他潜在的心理健康问题。

2024-03-02 09:32

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梦游 (梦游症)

梦游症俗称“迷症”,是指睡眠中突然爬起来进行活动,而后又睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年,夜游实验室的研究表明,夜惊与梦游症均为睡眠障碍,夜游症不是发生在梦中,而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6~12岁),可发生在儿童的任何时期,但以5~7岁为多见,持续数年,进入青春期后多能自行消失。在小儿期,偶有梦游症的比例为15%,频繁发生的比率为1%~6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高,这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时。本病发作次数不一,可隔几天、几十天发作一次,偶可一夜发作数次。

  • 症状起因:1.心理社会因素部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。2.睡眠过深由于梦游症常常发生在睡眠的前13深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症的发生。3.遗传因素家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系。4.发育因素因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。

  • 可能疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  

  • 常见检查: 游离肝素时间  

  • 就诊科室:心理、神经

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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