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贫血加眩晕症是怎么回事
补充说明：贫血加眩晕症是怎么回事
a******W 2021-06-25 17:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贫血加眩晕症可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、溶血性贫血、糖尿病性周围神经病变、高血压性脑病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁含量不足时，会导致血液中的红细胞数量下降，进而影响到氧气运输和供应，使患者出现乏力、头晕等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血引起的贫血症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌至血液中。大量异常增生的浆细胞可在骨髓内占据空间，从而抑制正常造血功能，导致贫血的发生。此外，高粘滞状态也会加重血液循环障碍，进一步恶化贫血状况。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为首选化疗方案之一，通过干扰DNA结构和功能来杀死癌细胞，缓解病情发展。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的一组贫血疾病。此时红细胞寿命缩短，骨髓造血功能增强，但不足以弥补溶血造成的损失，因此会出现贫血的情况。同时，溶血过程中产生的胆红素会刺激中枢神经系统，引起眩晕的症状。糖皮质激素如、甲泼尼龙等具有抗炎作用，能减轻溶血反应，控制病情进展，适用于多种类型的溶血性贫血。
4.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害所致，会影响植物神经的功能，导致自主神经功能紊乱，进而引发眩晕。此外，高血糖状态下外周血管收缩，血液黏稠度增加，循环阻力增大，血液流速减慢，远端毛细血管缺血缺氧，红细胞变形能力降低，微血管堵塞，就会形成局部组织缺血缺氧的状态，进而诱发眩晕。营养神经类药物如维生素B12、甲钴胺等可以促进神经修复，缓解不适症状。
5.高血压性脑病
高血压性脑病主要是指血压急剧升高，导致脑血管痉挛、脑水肿等情况发生，严重时会引起颅内压增高，压迫脑干，影响正常的呼吸节律，从而引起眩晕的现象。另外，还会伴有头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状。降压药如硝苯地平、卡托普利等能够有效控制血压水平，预防并发症发生，对于改善眩晕有积极作用。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等实验室检查以及头颅MRI以评估贫血程度和原因。日常生活中应保持充足睡眠，避免长时间站立或突然变换体位，以免引起眩晕发作。饮食方面宜选用高铁食物，如瘦肉、菠菜等，补充机体所需铁元素。
2024-01-05 07:05
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
