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左下腹部突然疼痛是什么原因
补充说明：左下腹部突然疼痛是什么原因
a******W 2021-06-28 17:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹部突然疼痛可能是结肠扭转、结肠梗阻、急性阑尾炎、输尿管结石或盆腔炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的并发症，因此应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.结肠扭转
由于结肠运动功能障碍导致内容物通过受阻，当气体和液体积聚时，会导致结肠膨胀并形成一个旋转样结构。这会压迫周围组织，引起剧烈腹痛。轻度至中度结肠扭转会采用禁食、胃肠减压等保守治疗方式，重症则需手术切除坏死肠段。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指由任何原因引起的结肠内或外病变使肠腔狭窄或闭塞，进而导致结肠内容物不能正常运行的一组临床综合征。由于肠道蠕动异常，可能导致食物残渣或气体无法顺利通过，从而引起左下腹部疼痛。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解，但需要谨慎使用，以免加重病情。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是发生于阑尾的炎症，可能因为阑尾管腔堵塞、细菌入侵等原因诱发。此时炎症刺激局部黏膜，会引起右髂窝处出现持续性钝痛，随着病情进展，疼痛逐渐转移并固定于右下腹。如果确诊为急性阑尾炎，则通常建议采取阑尾切除术的方式进行治疗。
4.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管而形成的固体块状物，当结石移动或嵌顿时，可能会导致肾绞痛向会阴部放射，引起左侧腰背部以及下腹部疼痛的症状。对于小于0.5厘米且无明显不适症状的输尿管小结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石体积较大，可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促使其排出。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病，多为混合感染所致，致病菌多为外源性的，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，这些致病菌可以通过血液循环到达盆腔部位，引起盆腔组织的炎症反应，导致盆腔充血水肿，继而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需严格遵循医嘱用药。
针对左下腹部突发疼痛的情况，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估消化系统状况，同时注意休息，避免剧烈活动，以防加重腹痛。
2024-03-24 05:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
