首页> 医院> 普外科医院> 经皮肝穿刺胆道引流管如何取出

医生回答(1)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胆道梗阻最常见的原因是胆管结石,其次还有应该是胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌等。而新生儿还可见于先天性的胆道闭锁。胆管结石所造成的胆道梗阻,根据部位的不同及采取的手术方式也是不一样的。可以选择胆总管切开胆道镜取石、内镜Ercp取石、经皮肝穿刺胆道镜取石等。而对于恶性肿瘤所造成的胆道梗阻,原则上应当考虑进行手术。包括肝门胆管癌根治、胰十二指肠切除术等。如果无法进行手术,也可以考虑内镜放置支架或者经皮肝穿刺胆管引流,改善生活质量。而对于先天性胆道闭锁可以考虑选择葛西手术或者肝移植。

2021-06-30 18:45

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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