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阻塞性肺不张临床表现
补充说明：阻塞性肺不张临床表现
a******W 2021-06-30 10:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阻塞性肺不张的临床表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、咳痰、气促等症状。这些症状可能因多种原因加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.咳嗽
由于呼吸道被异物堵塞，导致气体无法正常进出，从而引起咳嗽。这种异常通气会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射，通常位于上呼吸道区域。
2.呼吸困难
当肺部出现阻塞性肺不张时，会导致肺组织膨胀受限，影响到正常的通气功能，进而引起呼吸困难的症状发生。阻塞性肺不张会引起肺容量减少，使患者感到呼吸费力，甚至需要增加呼吸频率和深度来满足机体的氧气需求。
3.胸痛
如果肺不张的程度比较严重，可能会压迫周围组织结构，如胸壁肌肉、肋骨等，引起胸痛的情况发生。胸痛可能出现在病变侧胸部，疼痛可因体位改变而加剧。
4.咳痰
由于肺泡内压力增高，导致肺泡破裂，使得肺表面活性物质进入支气管系统中，这些分泌物随着呼吸运动被排出体外形成痰液。阻塞性肺不张时，由于肺泡萎陷，其内的分泌物难以自行引流，此时若存在感染，则易诱发炎症反应产生大量痰液。
5.气促
气促通常是由于肺不张引起的肺通气障碍所致，当肺部受到压迫或限制时，会使肺部气体交换受阻，导致呼吸困难。气促常表现为持续性的呼吸急促，尤其是在活动后更为明显，是阻塞性肺不张的主要症状之一。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部情况。治疗措施可能包括吸氧疗法、肺体积重建手术或抗生素治疗，具体方案需由医生根据病情制定。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息，避免剧烈运动，以减轻呼吸系统的负担。
2024-02-21 08:39
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
