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右手大拇指和二拇指发麻是什么原因造成的
补充说明：右手大拇指和二拇指发麻是什么原因造成的
a******W 2021-06-29 11:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手大拇指和二拇指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。因此，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根。若压迫到颈部神经根，则可能导致手部麻木的症状出现。对于轻度至中度的颈椎病，通常建议采取物理疗法，如牵引、按摩等；严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响血液循环，导致神经缺血缺氧而发生病变。此时如果累及到了运动神经，就会引起肌肉收缩无力，从而导致肢体末端供血不足，进而诱发麻木感。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周感觉、运动及植物神经功能障碍，以肢体远端对称性的感觉、运动障碍为主要表现的疾病。炎症反应会使得神经传导受到影响，进而引发麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下口服维生素B族制剂以及应用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗，如、环磷酰胺等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧坏死，当梗塞面积较大时，会影响运动中枢，使患者出现偏瘫、四肢麻木等症状。患者应立即就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。
针对以上提及的所有病因，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-01-07 04:26
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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