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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

入睡困难可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于压力状态时,身体会释放应激激素,导致大脑皮层兴奋,难以放松和进入深度睡眠。可尝试使用松弛训练、冥想等技巧来减轻压力,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和紧张感,这些情绪会导致大脑过度活跃,影响睡眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀可用于缓解焦虑症状,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下,5-羟色胺神经递质失衡,引起生物节律紊乱,出现失眠等症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,例如氟西汀、帕罗西汀等,可以调节脑内神经递质平衡,改善睡眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体不适,进而干扰睡眠模式,使人难以入睡。非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛,从而提高睡眠质量。
5.药物副作用
某些药物可能具有刺激中枢神经系统的作用,导致入睡困难。如果发现药物引起失眠,应及时咨询医生是否需要更换其他替代药物,如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑、氯硝西泮等。
建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量,必要时可遵医嘱服用片、佐匹克隆片等催眠药物。

2024-01-28 14:27

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入睡困难

为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。

  • 症状起因:1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠5、安眠药或嗜酒者的戒断反应

  • 可能疾病:周期性四肢运动障碍  睡眠障碍  植物神经紊乱  反应性精神病  儿童睡眠障碍  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:神经

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