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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

咳嗽久了头晕可能是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺栓塞、肺动脉高压等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。由于炎症反复发作,可引起喘息和气促等症状,严重时会导致呼吸困难,从而出现头晕的现象。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬等。
2.肺结核
肺结核是感染结核分枝杆菌引起的传染病,当病情发展到一定阶段后会引起胸腔积液,此时会对心脏造成压迫,影响血液循环,进而诱发脑供血不足的情况发生,所以会出现咳嗽伴随头晕的症状。对于确诊为肺结核的患者,可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.支气管扩张
支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病,由于支气管壁肌肉弹性减弱,导致支气管异常持久地扩张。病变部位常有大量痰液蓄积,且难以被咳出,这些痰液可能会对肺部产生一定的压力,引起肺泡破裂,导致气体进入脑脊液循环中,引起化学性脑膜炎,表现为咳嗽伴头痛、呕吐等症状。患者需要遵医嘱使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征,由于肺血管痉挛收缩、缺血缺氧,可引起大脑供血不足,从而出现头晕的现象。建议患者及时就医,在医生指导下通过介入手术的方式取出血栓,改善不适症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内血液流动阻力增加,使肺动脉压力升高的一种病理状态。随着肺动脉压持续增高,心脏负荷加重,心肌耗氧量增加,此时就会出现咳嗽、乏力、晕厥等症状。患者可以遵照医生的意见口服降肺动脉压药物来进行调理,比如波生坦片、安立生坦片等。
针对长期咳嗽伴有头晕的症状,建议患者定期监测血压、心率以及肺功能,以评估病情变化。必要时还可进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查,以便进一步明确诊断并制定相应治疗方案。

2024-03-05 01:58

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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