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梗阻性心肌肥厚必须手术吗
补充说明：梗阻性心肌肥厚必须手术吗
2021-07-02 16:03
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卢晓娟 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：本人毕业于哈尔滨医科大学内科学（心血管病）专业，硕士研究生，擅长心血管病常见病、多发病的诊断治疗，及急危重症的抢救，临床经验丰富。
提问
梗阻性心肌肥厚一般不需要手术 。可以在药物治疗的基础上观察到，例如，可以给患者服用β受体阻滞剂。如美托洛尔和比索洛尔，治疗肥厚性梗阻性心肌病。这可以改善心室舒张，增加心室舒张充盈时间，减少室性和室上性心动过速。然而当药物治疗无效，心功能出现在III-IV期时，则需要考虑手术治疗。
2022-07-01 17:11
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
