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股疝易发生嵌顿的原因
补充说明：股疝易发生嵌顿的原因
a******W 2021-07-02 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股疝发生嵌顿多是由于腹内压增高、腹壁薄弱、腹壁缺损、后天性腹壁肌肉发育不全以及长期便秘导致的。这些因素使得腹腔内容物容易通过股环突出形成股疝，当其被卡顿时就会出现嵌顿的情况。股疝一旦嵌顿可能导致肠梗阻、肠穿孔等严重并发症，因此需紧急处理。
1.腹内压增高
当腹内压突然增加时，如频繁咳嗽、排尿困难等，会导致腹腔内容物向压力较低处移动，从而形成股疝。这主要是因为腹内压骤然升高导致腹腔内的脏器和组织受到挤压而移位。对于腹内压增高的患者，可通过使用弹性腹带进行压迫治疗，以减轻症状并预防疝的发生。
2.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和筋膜结构变薄或缺乏张力，可能导致腹腔内器官容易从薄弱区域突出形成股疝。这是由于先天或后天因素导致腹壁结构完整性受损所致。手术修补是常见的治疗方法，通过开腹或腹腔镜下将薄弱或缺损的腹壁组织加强或修复，例如Lichtenstein手术、无张力疝修补术等。
3.腹壁缺损
腹壁缺损指的是腹壁上的一个孔洞或者裂口，使得腹腔内的脏器可以从此处脱出，进而形成股疝。腹壁缺损可能是先天性的，也可能是后天外伤或手术造成的。对于存在腹壁缺损的患者，可以通过手术来关闭缺损，常用的手术方式包括开放性手术和腹腔镜手术。
4.后天性腹壁肌肉发育不全
后天性腹壁肌肉发育不全是由于某些原因导致腹壁肌肉未能正常发育或发育不完全，使腹壁强度降低，容易形成股疝。这种情况通常发生在出生后，可能与遗传、营养不良或其他疾病有关。针对后天性腹壁肌肉发育不全引起的股疝，可考虑微创手术的方式进行治疗，如腹腔镜下股疝修补术。
5.长期便秘
长期便秘会引起腹胀和腹内压增高，导致腹腔内脏器向压力低的地方移位，从而形成股疝。这是因为长时间用力排便会使腹壁承受更大的压力，导致腹壁薄弱区更容易出现缺陷。改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，有助于缓解便秘症状。若保守治疗无效，则需要及时就医，在医生指导下使用药物软化大便，必要时需行手术治疗。
建议定期进行体检，特别是对有家族史的人群，以便早期发现和处理潜在的问题。如有不适症状应及时就医，以免影响病情的诊断和治疗。
2024-03-23 20:02
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股疝(femoralhernia)是指脏器或组织经股环突入股管，再经股管突出卵圆窝的疝，即疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。股疝是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝，约占腹外疝的3%～5%。由于股疝具有相当高的嵌顿/绞窄和肠切除的发生率，延误治疗将增加死亡率，老年患者尤其明显，故手术治疗是股疝唯一有效的方法。
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