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大拇指疼痛是怎么回事
补充说明：大拇指疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-05 16:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或肌腱拉伤，引起局部炎症反应和水肿，从而导致大拇指疼痛。对于开放性伤口，应进行清创缝合；闭合性损伤可使用弹性绷带固定以限制活动范围。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间摩擦引起的炎症，会导致肌腱滑动困难，进而出现疼痛、僵硬等症状。当腱鞘受到过度使用或损伤时，会发生炎症反应，刺激周围神经，产生疼痛感。非手术治疗包括休息、物理疗法和药物治疗如阿司匹林等非甾体抗炎药可以缓解疼痛和减少肿胀。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，患者会出现发热、乏力、食欲减退等症状，还可能伴随红肿、热痛等不适现象。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水化合物晶体，在局部逐渐积累并刺激周围的组织，导致炎症反应的发生。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，导致关节炎症和破坏。病变部位通常对称分布于手指远端指间关节，可伴有晨僵、关节肿胀、压痛、畸形等症状。患者需要遵医嘱服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的关节病，其病理特点为关节软骨退行性变和关节面下骨增生，多见于中老年人。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节面不平，关节间隙狭窄，导致关节疼痛、僵硬、肿胀等症状发生。患者可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
建议定期监测大拇指的疼痛程度以及是否有肿胀的情况变化，以便及时发现病情进展。适当的运动有助于维持关节功能，但要避免度或易受伤的动作，如打羽毛球、乒乓球等。
2024-01-04 19:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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