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皮肌炎的临床症状
补充说明：皮肌炎的临床症状
a******W 2021-07-05 16:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎的临床症状包括肌肉疼痛、肌肉无力、皮肤红斑、脱屑、发热等。这些症状可能表明患有自身免疫性疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.肌肉疼痛
当患者存在免疫介导性炎症时，炎症因子会刺激周围神经和肌肉组织，导致肌肉出现持续性的酸胀感。这种疼痛通常位于近端肢体，如大腿和小腿，且可能伴有压痛。
2.肌肉无力
由于自身免疫反应攻击肌肉细胞，导致肌肉功能障碍，从而引发肌肉无力的症状。肌无力的表现可以是全身性的，也可以局限于某些区域，例如四肢近端。
3.皮肤红斑
皮肤红斑可能是由免疫系统异常激活引起的炎症反应所致。这些炎症细胞会释放化学物质，导致局部血管扩张和血流量增加。红斑通常出现在眼睑、鼻子等暴露于阳光下的部位，但也可能出现在其他身体部位。
4.脱屑
脱屑是因为角质形成细胞增生过快，导致表皮层脱落。这可能与皮肤基底膜受到损伤有关，也可能是由于皮肤外周神经受损后，其支配区的皮肤失去正常的生理调节作用而发生。脱屑主要发生在头皮、腋窝、肘部内侧等易受摩擦的部位。
5.发热
发热可能是由于感染或其他疾病状态导致机体免疫系统的反应增强，产生过多的内源性致热原，使体温调定点上移。发热通常伴随着出汗不畅、食欲减退等症状，严重时可影响日常生活和工作能力。
针对皮肌炎的诊断，建议进行血液学检查，包括肌酶谱检测、抗核抗体测试以及肌电图检查，以评估肌肉损伤程度。治疗措施主要包括口服作为基础治疗，必要时联合使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。患者应避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30以上，戴遮阳帽或打伞，以减少紫外线照射造成的皮肤黑色素沉着。
2024-02-04 07:42
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
