发病时间：不清楚
低钾血症对酸碱平衡的影响
补充说明：低钾血症对酸碱平衡的影响
a******W 2021-07-05 16:27
低钾血症 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 心律失常
我要咨询
医生回答(1)
余裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低钾血症可能导致代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、高氯性代谢性酸中毒等电解质失衡。
1.代谢性碱中毒
低钾血症导致细胞外液容量减少和肾素-醛固酮系统激活，促进氢离子分泌，从而纠正低钾引起的代谢性碱中毒。此风险反应会引起心律失常、肌肉痉挛等，严重时可导致心脏骤停。
2.呼吸性酸中毒
低钾血症引起肾小管上皮细胞受损，影响碳酸酐酶活性，进而抑制碳酸酐酶，使二氧化碳排出受阻，引发呼吸性酸中毒。会导致患者出现恶心、呕吐等症状，还可能诱发肺水肿或加重现有肺水肿。
3.代谢性酸中毒
低钾血症直接降低肾脏排泄氢离子的能力，阻碍了肾脏调节酸碱平衡的功能，可能导致代谢性酸中毒。该风险反应会造成身体疲劳、四肢麻木、肌肉痉挛等问题。
4.高氯性代谢性酸中毒
当机体存在低钾血症时，会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，促进钠离子重吸收，同时增加氯离子的排泄，以维持体内的钠浓度稳定。此时为了保持钠浓度的稳定，肾脏会通过减少氯离子的排泄来提高氯离子的浓度，从而导致高氯性代谢性酸中毒的发生。高氯性代谢性酸中毒会导致尿量减少、口渴、食欲减退等症状。
5.电解质失衡
低钾血症会影响体内电解质平衡，导致钠、钙、镁等电解质水平异常，进一步影响酸碱平衡。电解质失衡会引起肌肉无力、心跳不齐甚至昏迷等严重症状。
建议定期监测血液中的电解质水平，特别是对于有潜在疾病风险的人群，以免因电解质紊乱而加剧病情进展。
2024-03-20 06:22
举报向医生提问
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
