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红细胞增高的原因
补充说明：红细胞增高的原因
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
红细胞增多可能是真性红细胞增多症、脱水、肺气肿、先天性心脏病或肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血干细胞克隆性疾病，由于造血干细胞异常增殖导致红细胞数量持续增加。这会导致血液黏稠度增高，从而影响血液循环和组织供氧。该病需要针对原发病进行治疗，可以遵医嘱使用羟基脲、白消安等药物进行化疗，也可以通过静脉注射阿扎胞苷进行靶向治疗。
2.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多，引起血液浓缩，进而导致红细胞密度升高。此时为了保持正常的血压，心脏需要更努力地工作来泵出更多的血液，因此会出现代偿性的红细胞增多。对于轻度脱水，可通过口服补液盐溶液补充身体所需电解质；重度脱水则需及时就医接受静脉输液治疗。
3.肺气肿
肺气肿患者存在通气血流比例失调，肺部残气量增加，可继发性出现红细胞增多以提高血氧浓度的现象。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解呼吸困难的症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环受阻，为满足机体的需求，红细胞会代偿性增生。长期缺氧状态刺激骨髓造血系统，使红细胞生成素分泌增加，导致红细胞增生。患者应定期复查心电图、超声心动图等，监测病情变化。必要时可能需要手术治疗，例如经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响红细胞破坏和清除，导致红细胞寿命延长，进而引起红细胞数量增加。患者需要控制蛋白质摄入，减少肾脏负担，延缓疾病的进展。可以在医生指导下使用保肾药物，如复方α-酮酸片、药用炭片等。
建议定期进行血常规检查以及铁蛋白检测，以便及时发现并处理红细胞增高的情况。同时注意均衡饮食，避免高脂肪食物，以免加重肾脏负担。
2024-01-21 11:32
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
