发病时间：不清楚
急性结石性胆囊炎的治疗
补充说明：急性结石性胆囊炎的治疗
a******W 2021-07-06 10:50
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性结石性胆囊炎的治疗可以采取抗感染治疗、解痉止痛、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松、头孢噻肟等药物，有时也需联合甲硝唑或克林霉素。疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌引起的急性胆囊炎，通过抑制或杀死致病菌来控制炎症。典型表现为右上腹剧痛，伴有恶心呕吐及发热。
2.解痉止痛
解痉止痛可采用阿托品、山莨菪碱等药物，以缓解胆绞痛和不适感。该措施有助于减轻胆囊壁肌肉过度收缩所致的疼痛。常见于胆石症导致胆汁排泄不畅时。
3.胆囊切除术
胆囊切除术是外科手术，在全身麻醉下将病变胆囊摘除；可能涉及开腹或腹腔镜操作。该措施旨在移除发炎或有潜在风险的胆囊以防进一步并发症发生。对于反复发作且保守治疗无效者适用。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在影像引导下用针穿过皮肤进入胆囊抽取液体或放置支架。此方法适合于化脓性胆囊炎伴胆囊积液患者。其作用是缓解胆囊压力并促进炎症消退。
在治疗急性结石性胆囊炎的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是对高龄患者或存在心血管基础疾病的患者，因为这些因素可能导致术后并发症的风险增加。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-12 13:40
举报相关问题
向医生提问
急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起急性炎症。急性非结石性胆囊炎，胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。
