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强直性脊柱炎髋关节受累怎么治疗
补充说明：强直性脊柱炎髋关节受累怎么治疗
a******W 2021-07-06 10:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎髋关节受累可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、止痛药物、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSAIDs广泛用于AS患者的疼痛管理；可能引起胃肠道副作用，长期使用需监测肾功能。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过调节免疫反应缓解病情活动。生物制剂是针对特定分子靶点开发的高特异性治疗方法，可减少传统NSAIDs耐药患者之胃黏膜伤害风险。
3.糖皮质激素
短期口服或静脉注射糖皮质激素如可用于严重关节炎急性发作时快速控制炎症。大剂量长时间使用可能导致医源性库欣综合征及加速骨质疏松症进展。
4.止痛药物
对于轻度至中度疼痛，可选用非处方止痛药如对乙酰氨基酚；重度疼痛则需医师处方相应止痛药物。止痛药能有效缓解由强直性脊柱炎引起的关节肌肉僵硬和不适感。
5.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、拉伸运动等方法，旨在提高关节灵活性和减轻肌肉紧张。物理治疗有助于改善血液循环、减少关节僵硬并增强身体功能。
除上述常规治疗外，建议定期进行心理咨询，以帮助患者应对疾病带来的心理压力。同时，应避免过度劳累，以免加重关节负担，影响病情恢复。
2024-02-21 08:56
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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