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遗传性共济失调的治疗
补充说明：遗传性共济失调的治疗
a******W 2021-07-06 10:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
遗传性共济失调的治疗可以考虑平衡功能训练、物理疗法、语言疗法、营养支持治疗、深感诱发电位生物反馈治疗等方法。如果症状无改善或进一步恶化，应立即就医以调整治疗方案。
1.平衡功能训练
平衡功能训练通常包括一系列针对维持身体姿势、移动和转移的练习，由康复师指导患者进行。此措施有助于改善共济失调患者的协调能力，从而减轻跌倒风险。针对性地锻炼核心稳定性及下肢力量可提高神经肌肉控制。
2.物理疗法
物理疗法通过定制计划来增强肌力、灵活性和耐力，减少因共济失调导致的运动障碍。研究显示，物理疗法能够促进血液循环、缓解肌肉紧张并提高日常生活活动能力。特定运动如踏步训练对改善下肢稳定性有益。
3.语言疗法
语言疗法涉及评估患者现有的沟通技能，并制定个性化计划以改善发音、流利度和其他相关领域。言语障碍是遗传性共济失调常见的并发症之一，因此接受专业指导的言语训练至关重要。目标是恢复或改进交流能力，减少误解。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供均衡饮食，包括补充维生素B12和叶酸，以满足患者特殊需求。缺乏这些营养素可能加剧神经系统症状，充足的摄入对于维护神经健康至关重要。调整饮食结构并咨询营养师是关键步骤。
5.深感诱发电位生物反馈治疗
深感诱发电位生物反馈治疗依赖于传感器监测大脑活动，并将信息传递给患者以学习控制这些活动。该技术帮助个体认识并控制由于遗传性共济失调引起的异常电波模式。这种认知控制有助于稳定神经信号传导。
遗传性共济失调的管理需综合考虑上述治疗方法外，还需关注心理支持，因为面对长期的残疾可能会引起压力和焦虑。建议参加互助小组或寻求心理咨询服务，以获得情感上的支持和理解。
2024-03-15 23:46
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
