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有时便血是怎么回事
补充说明：有时便血是怎么回事
a******W 2021-07-06 10:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有时便血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。由于便血可能是严重疾病的症状，应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会引起出血。可通过外用痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。由于排便时机械性创伤，导致血管破裂而出现便血。可遵医嘱使用红霉素软膏等药物促进裂口愈合，严重者需手术如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、环境因素或其他潜在疾病引起。息肉表面易破损出血，进而导致便血的发生。对于较大的结肠息肉，可在内镜下通过电凝、激光烧灼等方式切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，累及结肠黏膜及黏膜下组织，会导致肠道黏膜受损、出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.大肠癌
大肠癌是大肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会侵犯周围血管，造成血管破裂出血。确诊通常需要活检样本分析，大型腺瘤性息肉恶变也需及时手术切除。
建议定期进行肛门指诊和粪便潜血试验以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精摄入量。
2023-12-30 11:48
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
