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重症肌无力临床症状
补充说明:重症肌无力临床症状
a******W 2021-07-07 10:43
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重症肌无力的临床症状包括眼外肌麻痹、肌无力、疲劳性肌肉无力、肌肉易疲劳以及伴随呼吸困难。这些症状可能随着时间推移而加重,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼球运动的肌肉受到影响。眼外肌麻痹主要表现为双眼无法正常聚焦、复视等症状。
2.肌无力
重症肌无力患者体内产生抗乙酰胆碱受体的抗体,影响神经递质乙酰胆碱的释放以及受体的作用,从而导致神经肌肉接头传递功能障碍,出现肌无力的症状。肌无力可发生在全身各处的骨骼肌,但以四肢近端为主。
3.疲劳性肌肉无力
重症肌无力患者的神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,使神经冲动传导到肌肉时发生障碍,导致肌肉收缩乏力,进而引发疲劳性肌肉无力的现象。这种症状通常在重复使用某些特定肌肉后加剧,休息后会有所改善。
4.肌肉易疲劳
重症肌无力患者的神经肌肉接头突触前膜的运动终板上存在AchR,当神经兴奋时,AChE被激活并释放出大量Ach,作用于突触后膜上的AchR,使后者去极化,产生动作电位,完成一次神经冲动的传递。如果AchR减少,则会导致神经冲动传递障碍,继而出现肌肉易疲劳的情况。重症肌无力患者会出现肌肉活动后容易感到疲劳的现象。
5.呼吸困难
重症肌无力会影响膈肌和平滑肌的功能,导致呼吸肌力下降,引起呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、喘息等呼吸道症状,严重时可能导致窒息。
针对重症肌无力的症状,建议进行血清学检测如乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验以及肌电图来确认诊断。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂如吡啶斯的明或美斯的明,以及免疫调节药物如环磷酰胺。重症肌无力患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,同时注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,以支持肌肉健康。
2024-01-18 01:20
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重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
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