首页> 精神心理科> 失眠> 老是失眠> 晚上为什么老是失眠

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

晚上老是失眠可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关。这些病因可能导致情绪波动、大脑兴奋度过高等情况发生,从而影响睡眠质量。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致大脑未得到充分休息而影响夜间睡眠。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如、阿普唑仑等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理健康问题,会导致患者出现紧张不安、难以入睡等症状。当个体处于高度焦虑状态时,交感神经系统兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加,这些激素能够使人保持警觉但不利于睡眠。可以配合医生通过认知行为疗法等方式来改善,同时也可以遵照医生的意见服用抗焦虑药进行缓解,比如舍曲林、文拉法辛等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等,严重者甚至会出现自杀倾向。长期抑郁状态下,中枢5-羟色胺受体功能降低,导致5-羟色胺再摄取速度加快,引起睡眠障碍。可以在医生指导下选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗,例如氟西汀、帕罗西汀等。
4.神经衰弱
神经衰弱是由长期心理压力和精神紧张引起的脑神经活动紊乱,容易导致失眠、疲劳等症状。神经衰弱患者的自主神经系统功能失调,可能会导致植物神经功能紊乱,进而影响睡眠质量。建议患者放松心情,适当转移注意力,也可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
5.更年期综合征
更年期综合症通常发生在绝经前后,由于体内雌激素水平下降引起的一系列症状,包括潮热、盗汗、失眠等。此时卵巢功能逐渐衰退,体内激素失衡,可能导致睡眠障碍。针对失眠症状,可在医师指导下使用激素替代疗法,补充缺乏的雌激素,常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
失眠可能会影响日常生活质量和工作效率,因此应避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。必要时,建议进行心理咨询或睡眠监测以评估是否存在其他潜在的睡眠障碍。

2024-03-23 04:08

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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