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老年脑梗是什么引起的
补充说明：老年脑梗是什么引起的
a******W 2021-07-07 10:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年脑梗死可能是由大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、凝血功能异常等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理和治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂沉积于血管壁形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞。当脑部供血不足时，会引起缺血性卒中，即脑梗死。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，延缓病情进展，降低脑梗死的风险。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变、脑内微小动脉瘤形成等病理改变，进而引起脑梗死的发生。常用降压药有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过扩张外周血管达到降低血压的目的。
3.糖尿病
血糖水平过高可能导致神经病变和血液循环障碍，增加脑梗死的风险。口服降糖药如格列齐特片可以改善胰岛素敏感性，帮助控制血糖水平。
4.高脂血症
高脂血症患者血液黏稠度增高，易形成血栓，导致脑部血管阻塞。饮食疗法配合使用辛伐他汀片有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。
5.凝血功能异常
凝血功能异常可能影响血液流动性和黏滞性，促进血栓形成，从而诱发脑梗死。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可用于预防血栓形成，但需遵医嘱服用。
建议定期进行颈动脉超声、心电图和血脂检测以监测相关风险因素。合理膳食，限制盐摄入量小于5克每日，有助于预防高血压。
2024-03-04 03:50
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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